尿路感染（简称尿感）是一种常见病，在女性人群中的发病率约为2%，虽然抗生素新药不断出现，但尿感的发病率、复发率仍有上升趋势。为此，寻求一种疗效高，副作用小，服用方便的纯中药制剂，实属必要．本文用自拟尿感冲剂治疗尿路感染 93 例，疗效良好，现报告如下。

1、 临床资料

本组 93 例中，男 23 例，女 70 例。年龄 15~59 岁。诊断按第二届全国肾脏病会议制订的标准：洁尿培养阳性，菌计≥10⁵ / ml ，结合临床表现作出诊断，并用尿抗体包裹细菌（ ACB ) ，尿B₂-mG 作出定位诊断．急性肾盂肾炎 18 例，其中非复杂性11例，复杂性 7 例；慢性肾盂肾炎急性发作 13 例，其中非复杂性 5 例，复杂性 8 例；膀胱炎 62 例。存在复杂因素有：肾盂积液 5 例，多囊肾 3 例。本院自制尿感冲剂，治疗膀胱炎、包括肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作 93 例。

2、 治疗与疗效观察

2.1 治疗方法  尿感冲剂用忍冬藤、车前草、土茯苓等六味中药所组成，每包 6g ，每次 1 包， 1 日 3 ~ 4 次。膀胱炎组连服 3 日；急性肾盂肾炎组连服 14 日；慢性肾盂肾炎组连服 30 日为 1 疗程。

 2.2  疗效评定标准 ① 近期治愈：疗程结束后，症状消失，尿菌阴性，随访 6 周无复发； ② 有效：疗程结束后，尿菌阴性，症状消失； ③ 无效：疗程结束后，尿菌仍阳性。 ④ 复发：治疗有效后 6 周内又复出现菌尿）≥10⁵ / ml ，且菌种与上次相同者。

3、 治疗结果

3.1 疗效。见表1

副作用：返酸 11 例，大便稀 3 例，均不影响继续服药。

3.2 治疗前后菌尿情况：治疗前后作尿细菌培养的 93 例患者，于治疗结束后菌尿阴转88例，占94.62%，见表2.

3 . 3 实验室检查变化：治疗前 ACB 阳性 30 例，尿B2-mG 增高者 24 例，疗效结束后 ACB 转阴者 26 例。尿B2-mG降至正常者 19 例。

4、 讨 论

尿路感染属中医“淋证”、“腰痛”等范畴，其病机与“肾虚而膀胱生热” 《 诸病源候论》有关．急性阶段湿热毒蕴结下焦，致使膀胱气化不利，出现膀胱湿热证候，故以实证居多，根据急则治其标，治宜祛邪为主。尿感冲剂就是根据这一理论原则，采用清热解毒，利湿通淋的中药所组成。本文通过93例临床疗效观察，治疗有效率达 93.70 % ，近期治愈率为92.47 % ，特别是膀胱炎，急性肾盂肾炎的见效率均达 100 % ，慢性肾盂肾炎的见效率为69.23%，复杂性慢性肾盂肾炎的疗效也达 50 ％。且大部分患者（占65.59%）均为发病后服用抗菌药无效者，说明纯中药制剂治疗尿路感染急症亦可取得良好的效果。治疗前后患者菌尿阴转率为 94.62 % ，且对一切尿感致病菌均有效，表明本制剂有广谱杀菌作用。现代医学治疗尿路感染，常根据菌种对药物的敏感度选择用药，常用的有复方新诺明、半合成青霉素、头孢菌素类、氨基糖甙类等，由于耐药性或药物的肾毒性，治疗肾盂肾炎尚不够理想。尿感冲剂属纯中药制剂，服用方便，无毒性反应，副作用少，治疗中虽有11.82％的患者出现返酸，与制剂中加糖过多有关。若改进剂型则更为理想。