兰大二院生殖医学科完成西北地区首例原始卵泡体外激活+自体卵巢组织移植术

8月24日，兰大二院生殖医学科王芳主任团队完成西北地区首例原始卵泡体外激活+自体卵巢组织移植术。

32岁的尚女士因不孕症就诊于兰大二院生殖医学科，经过系统检查，尚女士被诊断为卵巢早衰。结合患者自身情况，王芳主任为尚女士制定了详细的治疗方案，首先实施卵巢组织冷冻术，择期再行原始卵泡体外激活+卵巢组织移植术。3月14日，尚女士在兰大二院生殖医学科实施卵巢组织冷冻术，共计冷冻10mm×10mm×1mm的卵巢组织6片。8月初，各项指标均已达到移植标准，尚女士可行自体卵巢组织移植术。术前，王芳主任组织生殖医学科医疗、实验室技术人员及护理人员就手术方式、移植部位等进行充分讨论，最终确定采用“腹式+多点位移植”的方案以确保成功率。8月22日，生殖医学科实验室技术员进行卵巢组织解冻，经过48小时的体外激活后，于8月24日将卵巢组织移回患者体内。术后恢复良好，并给予抗炎、支持及对症治疗。

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原始卵泡体外激活技术（in vitro activation of primordial follicles，IVA），是指体外应用信号通路激活剂瞬时处理卵巢组织以激活卵巢中原始卵泡，将静息的原始卵泡重新唤醒，令其重新生长发育并恢复卵巢功能的技术。

原始卵泡IVA技术的临床应用：①早发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI）患者。POI患者卵泡衰竭导致排卵障碍，因而很少有机会妊娠。POI患者体内虽残存一定数量原始卵泡，但其对促性腺激素无反应能力，无法使用常规辅助生殖技术治疗。②行生育力保存的肿瘤患者。因肿瘤患者在实施卵巢组织冷冻过程中受外界环境影响，其内卵泡数量下降，同样需寻求新的方法提高卵泡利用率。IVA技术通过激活原始卵泡而使卵巢储备严重不足的患者以及行生育力保存的肿瘤患者卵巢内的卵泡得到更充分利用。