【三级公立医院绩效考核系列报道一】“互联网+”智慧医院 助力医院精细化管理

【卷首语】

近日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组通报了2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析与排名，这是全国三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”。我院在本次“大考”中喜获佳绩，获评全国第52位，甘肃省首位！这份亮眼的成绩单背后，是全体二院人坚持以人为本，开拓创新，狠抓医疗质量和优质服务，关注患者就医新感受，以精细化管理推动我院内涵式发展的真实写照。

优异的成绩离不开大家的共同努力，更离不开各部门的默默支持和无私奉献。从今日起，党委宣传部特推出三级公立医院绩效考核系列报道，聚焦各科室、各部门的工作特色与工作亮点，全面展示我院现代化管理建设水平，请大家共同期待。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观是三级公立医院绩效考核的总体要求。目前，医疗行业的发展进入了深耕时期，信息化建设对于医疗质量控制、医院运营管理等方面有着不可或缺的作用，我院信息中心利用“互联网+”、大数据等最新技术助力医院由粗放型向精细型管理模式转变，在优化患者就诊流程，提升医院管理水平的同时，利用运营数据发现医院存在的问题及时改进，从而构筑医院新的核心竞争力。

互联互通  实现数据共享

为积极配合国家关于“互联网+医疗健康”政策体系的建立，信息中心提出了推进“互联网+医疗”信息平台建设的远景目标，分析自身优势和强项，结合实际情况，整合现有信息技术资源，借助互联网技术进行医院医疗业务流程再造。

通过集成平台建设，实现了多个信息系统之间的互联互通以及患者医疗信息的共享，并进一步整合、优化医院业务流程，有效解决“信息孤岛”问题。集成平台的应用可以实现医疗数据有效内容跨平台、跨终端的分享，同时通过打通院内院外的数字化远程医疗业务应用场景，促进科室与科室间、区域医院之间的医疗业务交流互动，从而提升患者就诊体验，促进分级诊疗、远程医疗、联盟医院的建设，实现临床信息一体化应用，提升医护工作者工作效率及临床诊疗质量，逐步推进“互联网+医疗”建设的战略目标。

利用“互联网+”  全面优化就诊流程

近年来，随着医院患者日益增多，医疗机构负荷过重，患者就诊挂号、缴费排队时间长，问诊时间比预期短的问题备受人们关注，院外无人跟踪病情也更为了大家关注的热点，随着信息中心全面采取互联网+技术，这些问题将逐一破解。通过开通微信公众号、支付宝生活号、充分应用“健康甘肃”APP等，患者可利用互联网和移动终端实时、准确地了解到医院的就医流程、实时号源及专家门诊情况，院内就诊时也可以通过智能导航准确定位科室位置，大大缩减患者诊疗等待时间。

来院就诊患者可通过官方网站、微信公众号、支付宝、手机APP、诊间、临床科室等多种途径分时段预约挂号，令就诊高峰消平，形成有序就医的状态，号源的有效统一，也进一步提高了医疗资源利用率。同时我院还在门诊、住院医生工作站新增了医技检查设备分时段预约功能，将大型设备检查时间分成若干个时间段，由医生依据患者时间直接预约设备检查时间，减少了患者及家属因反复跑路、来回奔波、时间冲突等问题浪费的时间，通过建立预约诊疗制度，转变患者就医习惯，改进医疗服务模式。

在支付方式方面，我院涵盖了目前主流移动支付手段，尽最大限度降低用户使用的门槛，各类检查、检验、药品可通过微信、支付宝、缴费窗口、自助缴费机等多渠道支付。门诊患者可在诊室就诊时直接缴纳费用，住院患者能在病区办理出入院手续，并可在自助机上办理医保登记、缴纳住院费用等业务。同时医院还开发了电子票据、电子医保卡等功能，方便患者保存票据，使得医保业务的办理和支付更加方便快捷。

2020年，医院按照甘肃省卫健委利用互联网+便民惠民的要求，将进一步深耕全面服务患者理念，逐步实现电子处方流转、病历药品邮寄等功能。

运用智慧医生APP  提供便捷优质服务

2019年，信息中心开发上线了智慧医生APP，该APP提供传统HIS系统主要功能，具有图文视频问诊、开立医嘱、检查检验项目查看、电子病历查看、AMS抗菌药物小组会诊等一系列功能。

智慧医生APP内含有线上图文、视频问诊咨询功能，配合互联网医院患者端的应用，使医生对患者的诊疗突破了时间和空间的限制，开创了互联网+医疗新局面，改变传统医疗模式，让医院服务半径更大，精简就医流程，节省患者时间，优化医院服务流程，患者只有必要服务才需要到医院，极大地为患者提供了便利，提高了患者获得感和满意度。

院长决策支持系统  辅助精细化管理

信息中心还建设了基于数据仓库的院长决策支持系统，这是为医院高级管理层或院长提供“一站式”决策支持服务的管理系统。以驾驶舱的形式，通过各种常见的图表，形象的展示医院运行的关键指标、直观的监测医院运营情况等，并可对异常关键指标预警和挖掘分析。

院长决策支持系统具有数据配置灵活、方便、全面、多维、实时等特点，它不仅是医院管理的战略工具，能够帮助医院建立科学、全面的评价体系，而且是强大的决策工具，可以根据实时运营数据提升医院管理层的决策能力，助力医院实现精细化管理。

“互联网+考核”  确保数据真实

在此次国家三级公立医院绩效考核工作中，信息中心高度重视此项工作，多次召开专题会议，分接任务，专项部署，责任到人。完成了与全国三级公立医院绩效考核信息系统的对接，利用“互联网+考核”技术，坚持以信息化支撑，确保采集数据真实可靠，为国家客观采集考核数据提供全方位的技术支持。

此次考核包含四项一级指标（医疗质量，运营效率，持续发展，满意度评价），14项二级指标，55项三级指标，三级指标中有50项是明确的定量指标。除人力资源及财务数据等指标外，信息中心承担了73项指标中大部分指标的数据提取与分类汇总工作，全貌覆盖了医疗质量、运营效率等各方面。

攻坚克难全力以赴  保证数据质量

由于上报任务时间紧、内容多、难度大，信息中心工作人员加班加点与医务、财务、病案对接。在短时间内完成了上报指标核实，软件算法编写、数据提取、数据校验等工作，根据医院实际运营情况从HIS、LIS、PACS等多个信息系统中提取了真实的业务数据进行上报。

此次考核任务中最艰巨的是病案首页的信息上报工作。上报期间，信息中心在基础数据提取经试传后发现部分数据无法成功上报，针对这种情况迅速制定解决方案，在数据提取算法内进行控制和纠错，从而保证了我院病案首页数据百分之百上传成功。并在上报任务下发后的每个月病案审核完成后，及时进行数据提取和推送至国家平台，全力保障了医院在国家要求时间内完成此项上报任务。

百尺竿头,更进一步。今后，信息中心将继续贯彻医院整体决策部署，进一步以绩效考核指标为“准绳”，思考和总结绩效考核数据的分析工作，继续完善医院各信息系统的建设，利用最新的信息技术打造“智慧医院”，助力医院改革发展。