1、什么是脑血管病
脑血管病是指在各种不同病因,特别是高血压、脑动脉硬化基础上突然发生的急性脑血液循环障碍,导致头痛、头晕、意识障碍等全脑症状和偏瘫、失语等局灶性症状的脑部血管疾病的总称。临床上常将急性发病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的脑血管病成为中风或脑卒中,发病率为219/10万,病死率116/10万。需要接受外科治疗的主要有颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑卒中。
2、得了脑血管病有哪些表现
尽管脑梗死、脑栓塞、脑出血的发病机制及起始症状不同,但相同血管的病变致相同区域的损害后,所产生的症状相同。
(1)头痛、头晕:头痛为炸裂样,常伴有喷射性呕吐。
(2)视物不清或看不见
(3)语言障碍:听不懂别人讲话,病人能讲话。
(4)感觉、运动障碍:出现手、脚或躯体的感觉减退,感觉麻木、过敏等,长伴有肢体无力或偏瘫。
(5)精神错乱:表现为突然或逐渐发生的不认识家人、不认家门,胡言乱语、破口大骂等精神病样症状。
(6)饮水发呛:病人吞咽困难,饮水出现呛咳。
(7)昏迷。
3、得了脑血管病在送医院之前应做哪些准备
(1)迅速检查病人的血压、脉搏、体温及呼吸情况。
(2)病情稍好转、稳定后应立即送医院急诊。
(3)就近入院治疗,以免病情加重而失去抢救的时机。
4、如何做好脑血管病康复治疗
康复在不影响临床抢救的前提下应及早进行。
(1)早期:仰卧位时要在后背垫一个枕头,使患者稍向前,上肢稍上抬,手掌稍外旋;髋不可在垫一枕头,是心窝处稍抬高,,头要偏向健侧;向瘫痪侧卧位时,肩保持稍向前的位置,上肢要伸展,掌面要向上,患侧膝关节稍屈曲,健腿下放置一小枕头以免直接压迫患肢。进行床上各关节的活动范围的训练,主要进行被动和自主运动的训练,每天至少2次,每次10-20分钟。
(2)后期:主要是各功能的恢复
语言功能训练:要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力集中。情绪稳定,说话节奏要慢,先从简单的单子、单词练习。鼓励患者大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。
面瘫的功能锻炼:用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目內眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下额角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。
半身不遂功能锻炼:A坐卧练习:由家属扶患者反复做起坐、躺下动作;或在床的脚端栓一根绳子,让患者健康的手抓住绳子自行做起卧训练。B上肢锻炼:经常按揉患肢,再做外展内收及肘关节伸屈,内外旋转运动。C下肢锻炼:患者俯卧,家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉,如此反复数次。也可让患者坐在凳子上,脚踩竹筒来回滚动或行走,搀扶患者上下楼梯。
其他康复治疗:针灸、按摩、超声波刺激、痉挛肌电刺激、生物反馈及热水浴等。
5、如何照顾脑血管病病人的饮食
(1)限制吃动物脂肪及含胆固醇较多的食物。如猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物肝脏(肝、肾、脑、心等)。
(2)最好食用植物油:如花生油、豆油、麻油、菜籽油等。
(3)多吃蔬菜和水果,少吃甜食。
(4)每餐食量要适当,不宜过饱,更不能暴饮暴食。
(5)食以清淡为宜,不宜过咸。
(6)不过量喝酒,尤其是烈性酒。
总之, 中风病人的饮食原则是三地、二不、一多,即饮食要低脂、低盐、低糖;不要吃得过饱,不要饮酒;多吃蔬菜和水果。
6、健康教育:
1)保持大小便通畅,便秘者可适当使用缓泻剂。多食粗纤维食物,切忌用力过猛,避免再次出血。
2)绝对卧床休息,避免各种不良刺激,保持情绪稳定。
3)注意保暖,预防感冒及上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
4)有高血压病史者应按时服降压药,使血压维持稳定水平。
5)遵医嘱按时服抗癫痫药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。
6)颅脑术后去骨瓣者,注意局部伤口保护,以防意外,出院后3~6个月来院行颅骨修补术。
7)有肢体语言功能障碍及长期卧床者,加强皮肤护理及肢体、语言功能训练。