兰大二院完成高难度保功能前列腺癌根治术
近日,兰大二院泌尿外科尚攀峰教授团队成功开展机器人辅助腹腔镜前入路保留Retzius间隙、保留性功能筋膜内前列腺癌根治切除术。该术式兼顾肿瘤根治、尿控保护与性功能保留,为西北地区局限性前列腺癌患者带来个体化诊疗新选择。
前列腺癌是中老年男性高发的生殖系统恶性肿瘤,根治性手术是早期患者主要治愈手段。传统手术需大范围游离盆腔组织,易损伤尿道括约肌、盆腔神经血管束,术后常出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症,严重影响患者生活质量,如何实现“根治肿瘤+保留生理功能”,是泌尿外科临床重点攻关方向。
Retzius间隙是耻骨后关键解剖结构,负责盆底支撑及神经、血管传导,传统手术会破坏该间隙,是术后功能损伤的重要诱因。本次改良术式依托机器人手术高清三维视野与精准机械臂,采用改良前入路,完整保留Retzius间隙解剖结构,不破坏耻骨前列腺韧带及盆底筋膜。术中医师沿筋膜内自然间隙剥离病灶,保护双侧性神经血管束,在完整切除肿瘤、确保切缘阴性前提下,最大程度减少盆腔正常组织损伤。相较于传统手术,该技术优势显著:精准切除病灶,降低复发风险;保全控尿与性功能,减少相关并发症;创伤小、出血少,术后粘连、疝等并发症风险低,患者恢复更快。
本次手术过程顺利,术后患者生命体征平稳,无出血、感染等并发症,尿控及性功能恢复预期良好。未来,兰大二院泌尿外科将持续精进微创技术,推广功能化的泌尿肿瘤诊疗方案,守护西北群众泌尿健康,助力区域泌尿外科诊疗水平提升。
