兰大二院骨科完成院内首例3D打印桡骨肿瘤假体重建术
6月3日,我院骨科三病区王旭主任医师团队完成了右前臂粘液纤维肉瘤切除、3D打印桡骨假体重建骨缺损及肿瘤管重建关节囊、环状韧带术。手术由王旭主任医师主刀,王亚鹏主治医师辅助。
术前MRI
患者,女性,56岁。左肘前痛性包块2月,活检为粘液纤维肉瘤,系中度恶性肿瘤,包块4cm×3cm×4 cm,侵及右桡骨近端、关节囊及正中神经。术前预判该手术切除范围较广,桡骨上端缺损7cm,关节前囊及环状韧带均缺损,修复重建任务较重。经详细参考影像学资料,王旭主任医师、王亚鹏主治医师联合3D打印工作室设计了桡骨近端假体及截骨模具,并在手术中成功切除瘤体并应用3D打印桡骨肿瘤假体,重建桡骨头、颈、体及肿瘤管(Larser韧带)重建环状韧带及关节囊。术后患者左肘关节稳定,旋前、旋后及屈伸功能均良好。
术后X线显示肘关节重建情况良好
3D打印技术是近年来蓬勃发展的高新技术,主要应用于设计不规则骨关节假体置换并重建,其优点是手术前可利用影像学资料精确设计假体尺寸和附件,硬度及弹性强,折断风险小,固定牢靠,可设计肌肉肌腱附着点,方便重建,优于传统的大段异体骨移植、腓骨移植等技术,并发症也比较少。此项技术将有效解决某些骨关节疾病严重骨缺损修复重建问题。
术后X线显示肘关节重建情况良好
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