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【甘肃日报】「专家讲座」春季慢性肾病的防治

编辑:党委宣传部 张明 图: 来源:【甘肃日报】2019年04月09日 发布时间:2019年04月10日 点击数: 字号:【

 

 

本报特邀撰稿人 王文革

 

专家简介

    王文革,主任医师、副教授。现任兰州大学第二医院肾病内科主任。中国中药协会第一届肾病中药发展研究专业委员会常务委员、中华医学会老年医学分会第九届委员会肾病学组委员、中国医师协会整合医学分会肾脏病学第一届专业委员会委员、甘肃省医学会肾病专业委员会主任委员。从事肾脏病临床、教学、科研工作二十八年,在各种原发性和继发性肾脏疾病的诊治方面积累了丰富的经验,熟练各种血液净化技术。在急、慢性肾功能衰竭的救治方面有一定的经验。

    春季是肾病高发的季节,每到春季医院就会出现肾病患者集中就诊的情况。为什么春季易发肾病呢? 因为春季的气候适宜过敏原、病毒、细菌的传播。对于肾病患者来说,这个季节发病,一部分是因为感冒而诱发急性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎等疾病的新发病者;还有另一部分因气温变化大、呼吸道感染等原因使原有慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等病情加重的患者,呼吸道感染是重要的加重因素。对于肾功能不全患者,容易导致肌酐、尿素氮指标升高。因此肾病患者在春季应加强护理,应在饮食、起居、卫生、运动、用药、检查6个方面多加注意。

    饮食

    在饮食方面,应多食用蔬果清淡食品,避免过于辛辣油腻的食物,以免损及肝肾。多食用清淡、易消化、护肾利尿的食物,有助于开胃增食,减轻肾脏负担。比如含有维生素以及微量元素的食物,有利于提高机体免疫力。保证每日饮水量在1500ml左右(尿毒症患者应减少水分摄入)。

    起居

    春季正处在乍暖还寒的时节,肾友一定要注意保暖,及时增添衣服,过早的脱掉棉衣,一旦气温骤降,就难以适应,病菌乘虚而入,容易引发各种呼吸系统疾病及春季传染病,导致肾病反复加重。春天一到,因多种因素影响,很多人会出现失眠的情况,而睡眠不足,对肾脏有着不利影响。所以,春季要注意调节自己的睡眠,尽量少熬夜。按时作息,避免过劳,按时大小便以利排毒。

    卫生

    卫生方面应注意做到预防过敏及交叉感染。春季是过敏易发季节,日常应该注意保持皮肤清洁。过敏反应跟我们身体的免疫系统关系很大,过度的免疫反应可以导致肾脏疾病加重。春季常见的过敏原有花粉、霉菌、动物毛发、尘螨。

    花粉

    花粉是最常见的过敏原之一,这对花粉过敏的肾友来说是件非常痛苦的事情。因此,对花粉过敏的人,春季外出以及在大风天气出门要戴好口罩,回家应洗脸,冲洗鼻腔,洗头洗澡,及时清洗身上的花粉,及时通风换气。

    霉菌

    随着气温逐渐升高,各种细菌、病毒、真菌开始活动与繁殖。阴暗潮湿的地方容易滋生霉菌。因此,定期清理厨房、卫生间,去除霉菌滋生环境非常重要。

动物毛发 如果肾友对动物毛发过敏,就应当远离。

    尘螨

    尘螨也是常见的过敏原,枕头、被子、床垫、沙发、毛绒玩具都容易有螨虫寄生。我们可以把这些东西放置在阳光下暴晒,或是在沸水中蒸煮,达到杀死尘螨的作用。春季,肾友们应尽量避免接触过敏源,尽量预防过敏。另外,肾友还需要预防交叉感染。慢性肾病患者,长期服用免疫抑制剂,免疫功能低下,应避免到人群密集的区域,以防引起交叉感染。

    运动

    对于肾病患者而言,进行合理的运动锻炼,对病情的恢复起到一定的辅助作用。适当的体育运动对疾病的恢复非常有益,但应注意运动量,如散步、打太极拳等则较为适宜。锻炼的时间,以早晨和傍晚为宜。运动前应做好准备活动,准备活动可以使肌肉达到运动所需的状态,避免运动损伤。运动之后适当补充水分,肾病患者运动后应该小口慢饮,控制饮水量,饮水过量反而会加重肾脏负担。

    用药

    慢性肾病的治疗需要坚持长期、规范的用药,禁忌自行停药,以免影响预后。肾病是一种非常顽固的疾病,部分患者治疗效果不佳的主要原因是治疗不及时、不对症、乱投医,从而出现病情反复。肾脏专科医师的指导才是对生命的保驾护航,因此坚持并规范用药才能安享健康。

    检查

    季节交换时,更要注重疾病的复查及治疗。及时检查尿蛋白和肾功能,防止疾病恶化,为下一步治疗提供新的依据。

    遵循8项黄金法则,降低患上肾病的风险:“保持健康和活跃;定期控制血糖水平;监测你的血压;健康饮食,保持体重;保持健康的水分摄取量;不要吸烟;不要定时服用非处方药物;如果您有一个或多个高危因素,请检查自己的肾功能。”(插图选自新华网)

 

 

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